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2023
10-24
出了交通事故,非医保部分是否赔偿?
(图源网络 侵删)在机动车交通事故责任纠纷中,被侵权人的医疗费是法定赔偿的项目,但是赔偿义务人会以医疗费中存在“非医保”用药进行抗辩,不予赔付。那么,在机动车交通事故责任纠纷中被侵权人医疗费“非医保”用药部分是否应该扣除?下面就以下案例进行分析。案情简介2023年4月,被告张某某驾驶小型轿车与原告徐某驾驶的电动自行车发生交通事故,致原告受伤、两车受损。事故处理部门认定,被告张某某负事故的全部责任,
2023
10-17
买了“自动续保”健康保险却遭拒赔?法院这样判!
李某通过微信为其父亲投保“百万医疗险”并选择自动续保,生病后却被拒赔,并被要求解除该份保险合同,这究竟是怎么回事?近日,蔡甸法院审理了一起人身保险合同纠纷案件。2022年,李某父亲因病住院治疗,花费医疗费用2万余元,出院后。李某依据保险合同的相关约定进行保险理赔,保险公司以李某投保时故意隐瞒被保险人高血压二级病史,不履行如实告知义务为由拒赔,同时要求解除该份保险合同。李某认为保险公司宣传“承诺自动
2023
10-17
“开门杀”酿惨剧,保险公司如何担责?法院判了
01基本案情2022年10月9日,徐某驾驶其所有的鲁Q8XXXX号小型轿车行驶至县城某地点处停车,该小型轿车乘车人张某在开启车门时,将右侧顺行的李某的电动车刮倒,造成李某受伤、徐某车辆损坏的交通事故。本次事故经过交警部门认定,张某负事故主要责任,徐某负事故次要责任,李某无责任。鲁Q8XXXX号小型轿车在保险公司投保交强险和商业险。事故发生后,李某因本次事故在医院治疗共花费医疗费等费用共计64000
2023
10-10
【以案说险】关于交通事故中“医疗纠纷”的那些事儿!
以案说险关于交通事故中“医疗纠纷”的那些事儿!前言 发生交通事故后伤者经医院抢救无效死亡,保险公司却告知造成伤者死亡有医院的过错,要求医院共同承担赔偿,是不是保险公司故意拖延赔偿,想不赔呢? 用真实案例给您“扒一扒”:关于交通事故中“医疗纠纷”的那些事儿!案件经过 客户宋江(化名)驾驶小型轿车撞行人张飞(化名),双方承担同等责任。交通事故致张飞致骨盆骨折,医院在给张飞行骨盆手术治疗术后转入I
2023
09-26
开车撞伤自家人,保险公司赔不赔?
(图源网络 侵删)基本案情2022年8月5日19时许,郑某某驾驶小型轿车由北向南行驶至新村乡金滩村南头路段向左转弯时,与其母亲凡某某发生交通事故,致凡某某受伤。经交警部门认定,郑某某负事故的全部责任。郑某某驾驶事故车辆在某保险公司投保交强险和商业三者险150万元。凡某某诉求保险公司赔偿其医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金等各项损失共计154062元。某保险公司辩称,同意在交强险限额
2023
09-12
“顺风车”发生事故,保险公司赔不赔?
“顺风车”共享出行分担成本,低碳节能若发生交通事故,车损人伤车主向保险公司索赔保险公司该不该赔?案情简介2020年4月,林某就自有轿车向保险公司投保了交强险、车损险、车上乘客责任险等险种。2020年6月26日,林某通过顺风车APP发布出行信息,搭载了两名乘客,驾驶车辆在高速公路上行驶时,因操作不当与公路护栏发生碰撞,导致车辆损坏,车上两名乘客轻微伤。交警部门认定林某承担事故全部责任。林某垫付了两名
2023
08-17
保险人依据已经废止的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》主张被保险人不构成残疾的,不 予支持
被保险人的伤残等级是由法定的司法鉴定机构作出的结论,执行的是国家标准,而被保险人出示的 《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》是保险行业内部的规定,是行业标准,且该《人身保险 残疾程度与保险金给付比例表》已于2013年6月4日被中国保监会保监法(2013)46号文件明文废止 ,保险公司又未在规定时间内申请重新鉴定,应对被保险人提交的鉴定意见书予以采纳。
2023
03-15
保险理赔的方式
保险理赔的方式有哪些理赔时要注意哪些保险理赔的方式有哪些理赔是保险公司执行保险合同,履行保险义务,承担保险责任的具体体现。一方面,理赔工作做得好,被保人的损失才可能得到应有的补偿,保险的职能作用才可能发挥,社会再生产的顺利运行和人民生活的正常安定才可能得到保障,保险公司的信誉才可能提高;另一方面,通过保险理赔,可以检验承保业务的质量,暴露防灾防损工作中的薄弱环节,便于公司进一步掌握灾害事故发生的规
2023
03-15
保险的分类
保险公司的保险有很多,例如车险,人寿险,意外险等,每个保险的赔偿范围都是不同的。例如全车盗抢保险,车辆因被盗窃、抢劫等刑事案件造成损失时,保险公司承担赔偿责任。保险公司的保险有很多,例如车险,人寿险,意外险等,每个保险的赔偿标准都是不同的。法律依据:《中华人民共和国民法典》 第一千一百七十九条 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费
2023
03-13
人身意外伤害保险的承保条件
人身意外伤害保险的承保条件有哪些一、人身意外伤害保险的承保条件人身意外伤害保险的承保条件较宽。相对于其他业务,人身意外伤害保险的承保条件一般较宽,高龄者可以投保,而且对被保险人不必进行体格检查。1、外来因素造成的,是指由于被保险人身体外部原因造成的事故,如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等。2、突发的,指在瞬间造成的事故,没有较长的过程,如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的,而且是可
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